为进一步强化全院党支部书记、科级干部政治责任与合规管理意识，全面压实医保基金使用主体责任，筑牢基金安全防线，近日，金瓶梅电影 将医保基金监管专题培训纳入全院党支部书记、科级干部培训班重要课程，特邀江西省医疗保障局基金监管处处长陈福华作专题授课。在家院领导、各党支部书记、副护士长以上干部参加培训。

　　培训中，陈福华以“医保基金监管：新定位、新要求、新期待”为主题，系统解读医保监管新形势、新任务与新要求。他围绕医保局职能定位、基金监管核心目标、监管体系与工作思路，深入阐释医保基金作为群众“看病钱、救命钱”的重要意义，明确医院“守护基金安全、守护人民健康、追求合法收益”的职责定位。

　　陈福华重点解读了《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《实施细则》及《江西省医疗保障基金使用监督管理办法》等核心法律法规文件，逐条明确医疗机构法定义务与负面清单，详细剖析分解住院、过度诊疗、重复收费、串换项目、高套编码、虚构服务、推诿重症、费用转嫁等高频违规情形，清晰界定违法违规情形与法律责任，直观呈现飞行检查数据筛查、现场核查、病历比对、进销存核验等关键要点。

　　他强调，当前医保监管已进入全覆盖、强力度、严执法、常态化阶段，医院必须严格落实主体责任，健全内控机制，规范诊疗收费，强化自查自纠，主动防范风险。在DRG/DIP支付改革背景下，要坚持提供经济、合理、有效的医疗服务，在发挥中医药特色优势的同时，严守医保目录、收费标准与编码规则，实现中医特色发挥与基金规范使用同步推进。

　　全院将以此次培训为契机，牢固树立和践行正确政绩观，深刻认识到“为民造福”是一切工作的出发点和落脚点。要把正确政绩观贯穿于医院治理全过程，推动医保基金监管、医疗质量安全、党风廉政建设与党务工作深度融合、一体推进，以严实作风守护医保基金安全底线。在此基础上，要持续提升党支部书记、科级干部的履职能力和管理水平，将基金监管、合规运营、党务工作全面纳入干部常态化培训模块，强化政策传导、责任传导、压力传导，着力打造一支政治过硬、德才兼备、懂业务、善管理、能干事、干成事的专业化干部队伍。最终以正确政绩观引领干部担当作为，用高质量管理推动医院高质量发展，真正实现“功成不必在我、功成必定有我”的政治自觉和行动自觉。

来源：医保科

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