初诊：2018年12月19日

主诉：反复双下肢浮肿2月余。

现病史：患者2月前因双下肢浮肿，于南昌大学第一附属金瓶梅电影 就诊，诊断为慢性肾炎，服药后无改善。现患者为求进一步诊治，故来金瓶梅电影就诊。现症：神疲乏力，气短懒言，口臭，纳可寐安，小便有少许泡沫，大便正常，舌体胖大，边有齿痕，苔薄白脉细弱。肾功能：尿素12.8mmol/1L，肌酐291umol/L，尿酸569umol/L；尿蛋白：2+；血红蛋白109g/L。

处方：(1)肾衰泄浊汤 30袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸3盒  10粒/次，3次/日

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g（冲服） 黄芩10g                    *7剂/隔

二诊：2019年1月3日

辅助检查：肌酐339umol/L，尿酸432umol/L；尿蛋白：2+；

现症：乏力较前好转，纳可寐安，大便偏稀，舌质暗红苔薄白边有齿痕脉沉细。

处方：(1)肾衰泄浊汤 90袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸8盒  10粒/次，3次/日

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g（冲服） 黄芩10g                             *11剂/隔

(3)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  丹参15g 泽兰15g  大黄10g 桃仁10g  川芎10g  红花10g  田七粉6g（冲服）                *12剂/隔

三诊：2019年2月15日

辅助检查：尿素14.1mmol/L，肌酐261umol/L，尿酸526umol/L；尿蛋白：2+；

现症：双眼视物模糊，手足凉，畏寒，纳可，寐欠安，大便正常，舌质红苔白边有齿痕脉沉弱。

处方：(1)肾衰泄浊汤 60袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸5盒  10粒/次，3次/日

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g（冲服） 黄芩10g                                             *7剂/隔

(3)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g   党参15g  白术6g  泽泻15g  猪苓15g

茯苓30g   丹参15g   泽兰15g   田七粉6g（冲服）桂枝10g        *8剂/隔