肾脓肿案例一
发布时间:2023-08-02点击次数:13093次
张某某,男,65岁
初诊:2009年11月14日
主诉:反复腰痛不适3月。
现病史:患者2009年9月无明显原因出现腰部痛疼不适,近2月加重,曾在外院住院,一度症状缓解.出院后复发.遂来我国医堂就诊。
刻下:腰痛不适,痛处固定,有时喜按,久行乏力,口粘,纳欠佳,大便偏结,小便平,舌红,苔少,黄白相间,脉沉,B超示:右肾后方感染并包裹性脓肿形成。西医诊断:右肾包裹性脓肿。中医诊断:腰痛,辩证为体虚瘀毒腰痛,治法补气行血,清热解毒。处方为当归补血汤合五味消毒汤加减:
黄芪30克 白术12克 当归12克 甘草6克
银花12克 蒲公英15克 紫花地丁10克 牛蒡子10克
黄连4克 大黄5克 肿节风20克 皂荚刺10克
十大功劳30克 蛇舌草30克
28剂
二诊:(2009年12月8日)自腰痛十分好了七分,右腰偶不适,体力好转明显,纳佳,大小便平。12月8日金瓶梅电影腹部彩超示:前列腺包膜毛糙,双肾,双输尿管膀胱未见明显异常。舌尖微红,白少,脉沉。处方:同上10剂巩固之。
按语:腰痛之因,涉及风寒湿邪入侵,或外伤瘀阻或肾虚,或湿热痰毒致经络气血运行不畅,气血不通不荣。腰为肾之府,综合脉症及B超,此属瘀毒互结肾脏无疑

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