【萎缩性胃炎逆转案】患者女，52岁，因“反复胃脘痞满不适10余年”就诊，症见：形体偏瘦，面色偏黄，胃脘痞满，时伴疼痛，不耐饮食及寒热，时伴嗳气，纳食偏少，大便稍难，稍有屎气，舌质淡红，边有齿痕，苔薄白，脉弱滑。查体：胃脘柔软，按之舒服。无压痛。胃镜检查为：萎缩性胃炎伴糜烂。HP阴性。病理：（胃窦）黏膜中度萎缩，伴中度肠化。综合患者病情，中医诊断：胃痞（脾虚痰湿），西医诊断：萎缩性胃炎。早期给予中医健脾化湿治疗，后期待痰湿去，则给予健脾养胃活血等治疗，以3月为一疗程，共2个疗程。每3个月查胃镜一次，以观疗效。患者经3个月治疗后，胃镜结果为非萎缩性胃炎伴糜烂，病理显示黏膜为轻度萎缩，后续一个疗程后，患者两次复查胃镜，结果均为非萎缩性胃炎伴糜烂，胃窦结果显示为慢性中度炎症。

【按】萎缩性胃炎属临床难治性胃病，多从非萎缩性胃炎转化而来。故在中医，属久病多虚，虚实夹杂之病。笔者本“急则治标，缓则治本”的治疗原则，在患者治疗的过程中，根据患者的病情切换治疗方案，取得较好的效果，临床效验颇多，在此举例示证。